随着移动支付的普及,中国医保支付改革进入快车道,医院开始重视数据治理,重视数据带给医院管理上的益处,找寻DRG支付改革的标准,避免过度医疗,诊疗不充分等问题,以价值医疗为核心,提高医疗效率。此外,2021年11月,国家医保局制定《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,明确到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖,标志着我国DRG支付改革开始进入全国范围推广阶段。
荣科科技股份有限公司(股票代码:300290,简称荣科科技)作为深耕智慧医疗和智慧城市业务的高科技上市企业,积极深耕赋能DRG/DIP建设,以期为智慧医疗赋予新动能。荣科科技凭借其在医疗创新引领者的行业地位,在此轮全国范围DRG/DIP支付方式改革中,将充分受益。在持续助力公立医院提质增效、精细化管理升级的同时,将持续巩固自身的核心竞争优势,未来的业绩动能将持续释放。
在DRG/DIP支付方式改革之前,医疗机构普遍以按项目付费,追求规模效益。而DRG/DIP两种支付方式改革都是通过打包定价的方式支付医疗机构费用。医院需从原来的追求“规模效益”的运行模式转变成“合理使用、控制成本”的运行模式。随着按病种付费支付改革的逐步推行,低于支付额的差价成为了医疗机构的结余,高于支付额的部分成为了医疗机构的成本。这种付费方式的根本性转变,促进医疗机构必须转变自身运行机制,主动控制成本,提供更优质、高效的医疗服务,推动临床路径更科学、药品耗材使用更合理,建立精细化的绩效考核体系,为参保群众提供健康所需要的最适宜的服务。最终,实现患者、医保和医药机构在降费提质上能够相向而行。
荣科科技紧持续深耕智慧医疗板块,建立以“数据驱动,生态赋能,开放一体”为特色,以医院数据为核心,依托大数据、AI、区块链等核心技术,提供包含智慧医疗、智慧管理、智慧服务、智慧科研、智慧健康的完整建设体系的智慧医院解决方案。目前,公司已凭借行业深耕、能力专攻、服务精耕等多重优势,在多个细分领域占据领先优势。
荣科科技旗下子公司今创科技主营业务为病案管理信息系统和医疗大数据分析及应用的研发、销售、技术服务。目前,今创科技在DRG/DIP支付改革中,已形成有效的龙头产品引领,其DRG管理系统拥有超前的病案首页质控管理解决方案、DRG综合管理解决方案、智慧病案建设整体解决方案、等级评审管理系统等,同时开发了基于DRGs的绩效分析系统、决策支持系统、医院等级评审等系统,可为医院提供增值服务。
今创DRGs系列软件紧随国家要求的医保控费等管理需求,用疾病诊断分组实现医院内部精细化管理。资料显示,今创DRG管理系统使用的是国家DRG质控中心授权的DRG分组器,同时拥有基于国家公布的CHS-DRG自主开发的分组器,可通过大数据方式解决医院过度医疗、病例管理等一系列难题,可进一步提升医院的入组率,十分符合行业发展趋势。
2021年9月,今创科技的智慧病案解决方案、DRG/DIP管理系统通过多方位协助海东市强化医疗机构病案质控、降低医院运行成本、规范诊疗行为,助力海东市DIP迈入实际付费阶段。该方案切实考虑到医疗成本监管、费用支付方式、医院营运效益及医疗服务绩效评价,极大增加了患者满意度。